【美國懷孕日記】第二孕期14~28 週的產檢 - Medium

關於產檢 · 14 週：第二次產檢. 接下來除了高層次超音波和喝糖水檢驗妊娠糖尿病之外，每次產檢基本上只有常規的檢查，包含： · 18 週：第三次產檢. 這次一樣 ... 工程師小夫妻婚禮大小事小夫妻愛旅行小夫妻享生活小夫妻學到老【美國懷孕日記】第二孕期14~28週的產檢、孕期推薦用品（內有折扣碼）及選擇坐月子的方式Tzu-ChinLeeFollowOct26·20minread終於來到相對舒服的第二孕期啦（撒花～）先說，這篇文章有點長，一方面想為自己在第二孕期的點滴留下詳細的紀錄，另一方面，也想分享完整的資訊給正在經歷同樣階段的妳❤️我製作了文章架構的目錄，可以依照你感興趣的主題點選閱讀，也可以隨時返回目錄查看唷！目錄：>>關於產檢>>第二孕期的身心變化>>懷孕中期的營養品補充>>孕期好物推薦>>選擇坐月子的方式關於產檢第一孕期（0~14週）和第二孕期（14~28週）是每四週產檢一次，第三孕期28週以後每兩週產檢一次，36週以上則是每週產檢一次。

上一篇：第一孕期中分享了我在第10週時詳細的第一次產檢，以及第12週時的基因檢測，有興趣的話可以看看。

接下來這篇要分享的是第二孕期的產檢：14週：第二次產檢接下來除了高層次超音波和喝糖水檢驗妊娠糖尿病之外，每次產檢基本上只有常規的檢查，包含：體重：BMI正常的孕婦，在孕期間應該增加10~16公斤，（初期約增加1～2公斤、中期約增加4～6公斤、後期約增加5～8公斤）原本BMI較輕的孕婦可以稍微增加多一點，反之，BMI過重的話要更小心控制。

我給自己的標準設定在第二孕期每個月增加不超過2公斤，希望能好好控制體重呀！驗尿：用尿液試紙檢驗是否有尿蛋白（Protein）或尿糖（Glucose），以便早期發現子癇前症及妊娠糖尿病的可能。

血壓：正常血壓值的範圍，收縮壓在100～140mmHg，舒張壓在60～90mmHg，若高於140/90mmHg可能會有妊娠高血壓的危險。

胎心音：胎兒的心跳每分鐘約為120~180下，會隨著週數而遞減。

如果一切正常，整個檢查大約15分鐘就結束了。

對！這次沒有照超音波！我們還特別問了醫生，他說沒什麼問題的話，除了20週的高層次之外，就不會再額外照超音波了。

（可是醫生，我想看看我兒子啊…）18週：第三次產檢這次一樣只有檢查尿液、量體重、血壓和聽寶寶的心跳。

20週：高層次超音波（AnomalyScan、Anatomyultrasound、UltrasoundlevelII）距離上一次看到超音波已經兩個月了呢…我們都很期待再次看到寶寶又長大了多少，當然，更重要的是各項更全面而且仔細的超音波檢查。

我們預約了早上八點，剛好吃完早餐之後去照，可以刺激胎兒活動。

不同於由婦產科醫生負責的例行產檢，高層次由專業的技術員操作，做完之後再由醫生看報告。

大約半小時的超音波檢查，包含：頭頸部（小腦、腦室大池）、顏面部（眼距、嘴唇）、胸部（心臟的四個腔室及血流方向、肺）、腹部（肝、膽、腸、胃、腎臟、膀胱等器官）、脊椎、四肢、外生殖器、臍帶（兩條臍動脈、一條臍靜脈以及血流方向）、羊水量、胎盤位置、子宮頸長度（若小於2.5公分，發生早產的機率較高）…等等，項目非常詳細。

檢查的過程中操作員都會跟我們解釋現在看到的是哪個部位，看到寶寶一會兒小手托著臉龐，一會兒踢踢小腳，超級活潑可愛呀！左邊是3D影像，寶寶的手托著臉龐，右邊則是可愛的腳丫子檢查完畢之後結果一切正常，總算是放下心中的一顆大石頭了，每個階段不同的檢查都像是在闖關一樣，此時更能體會為人父母的心情，只希望寶寶一切安好，其餘的都不奢求了。

小知識：高層次超音波是自費產檢的項目之一，針對胎兒全身器官做有系統的檢查，偵測結構是否有先天的異常，檢出率大約有80%。

一般在20~24週進行，因為這時候的胎兒大小剛好，羊水量也適中，週數太小的話發育還不成熟，週數太大的話則因為胎兒體積大、不容易伸展，骨頭開始鈣化擋住其他構造…等原因，都會讓檢查不易進行。

沒有意外的話，這會是整個孕期中最後一次照超音波（明明孕期才到一半啊…），難怪湯姆克魯斯之前為了更常看到老婆肚子裡的女兒，特地買一台超音波回家（不過後來加州議會因此通過「湯姆克魯斯條款」，禁止非專業人士購買4D超音波儀器。

美國食品藥物管理局FDA也反對利用超音波替胎兒拍照留念，因為這可能對胎兒有潛在的傷害）22週：第四次產檢這次依照慣例檢查尿液、量體重、血壓和聽寶寶的心跳。

此外，還臨時打了一劑流感疫苗。

小知識：若是懷孕期間得到流感，比一般人更容易變成重症，對媽媽和寶寶都不好，因此於流行季來臨之前施打流感疫苗是必要的，而且也能將保護力傳給寶寶（新生兒要滿6個月才能打流感疫苗）。

24週：葡萄糖耐受試驗（GlucoseToleranceTest）對許多孕婦來說，喝糖水是孕期各項檢查中的大魔王關卡，我也不例外。

倒不是因為害怕糖水難喝，而是怕檢測沒過的話，之後要嚴格控制飲食及血糖，白飯、麵包、水果…通通要戒掉，偏偏我在懷孕之後特別愛吃精緻澱粉，尤其是剛度過毫無食慾的第一孕期，進入胃口大開的第二孕期的時候，真的很難克制（好孩子不要學）。

不過為了自己和寶寶的健康著想，大概放肆了一個月滿足了口腹之慾後，就開始有意識地降低精緻澱粉和糖類的攝取。

時間快轉到24週，該面對的還是要面對：葡萄糖耐受試驗。

不需空腹，來到醫院之後，一口氣喝下含有50g葡萄糖的糖水300ml，1個小時後抽血檢查血糖，標準值為≤140mg/dL，若超出標準值的話，需要再做100克葡萄糖耐受性試驗。

50克的糖大約是正常人1~2天的攝取量，一口氣喝完實在有點想吐啊…（若不幸在喝完糖水30分鐘之內嘔吐，測驗結果可能無效，需要擇日再做一次）還好沒有真的吐，而我一小時後的檢測結果也順利通過標準！（內心無限歡呼～～～）小知識：第二孕期開始，胎盤會分泌一些荷爾蒙（包含人類胎盤催乳素(HPL)、黃體素、腎上腺皮質素釋放激素(CRH)等），使得孕婦對碳水化合物耐受不良、血糖升高，大多數孕婦身體能夠適時調節反應，少數則因為胰島素分泌不足，身體一直處於高血糖狀態，導致妊娠糖尿病（GestationalDiabetes）。

妊娠糖尿病會伴隨許多併發症，例如：羊水過多、水腫、妊娠高血壓、早產、巨嬰、新生兒低血糖…等等，因此，一般會在孕期24～28週之間，做口服50公克葡萄糖水負荷試驗，進行妊娠糖尿病的檢查。

27週：第五次產檢這次依照慣例檢查尿液、量體重、血壓和聽寶寶的心跳。

另外，也開始量測宮高，注意子宮和胎兒是否過大或過小，不過這種方式很容易有誤差，如果可以的話，我還是想照超音波啊…（很執著）小知識：宮高（子宮高度）是從下腹恥骨聯合上緣到子宮底的長度，可間接反映子宮和胎兒的大小。

接下來就要進入第三孕期，每2週產檢一次了。

繼續閱讀｜回目錄第二孕期的身心變化還記得在上一篇：第一孕期中分享過，當時諸多的身體不適，簡直度日如年，現在終於來到了相對舒適的第二孕期，一起來看看這個時期身體出現的奇妙變化吧！輕微鼻塞、鼻血、牙齦腫脹小出血孕期受到孕激素和雌激素（黃體素、動情素）的影響，使得血管擴張充血、血流增加，而鼻腔黏膜血管豐富、血管壁薄，因此容易破裂出血。

牙齦腫脹和小出血也是同樣的道理。

如果症狀非常輕微，並不會造成傷害，所以不必過度擔心，但若出血量增加甚至血流不止，就需要去醫院診斷治療了。

小知識：孕期要特別注意口腔衛生，孕吐、胃食道逆流、吃甜食、進食次數增加都容易讓口腔處於酸性，使用漱口水可提高口中酸鹼值。

另外，記得每3個月換一次牙刷，每6個月定期去給牙醫檢查，降低蛀牙、牙齦炎甚至牙周病發生的機率，因為嚴重的話可能導致早產或新生兒體重過輕。

小腿抽筋造成抽筋可能的原因包含了：缺鈣：到了第二孕期，胎兒的骨骼正在成長發育，為了提供胎兒所需的鈣質，若是孕婦攝取的量不足，便會從自己的身體中提取，造成鈣質流失。

血液循環差：隨著孕肚越來越大，子宮容易壓迫到下肢血液循環；而孕期增加的體重、久站、久坐，或者維持同樣的睡姿太久，都可能會增加腿部肌肉的負擔，使得血液循環較差。

著涼：冬天的夜晚氣溫較低，讓肌肉不自主收縮造成痙攣。

抽筋時，不妨伸展一下小腿肌肉、按摩小腿來舒緩。

雖然基本上對胎兒的發育沒什麼影響，但是會導致睡眠品質變差。

若同時患有子癇前症，就必須留意是否有惡化的可能。

腹部偶爾輕微痠痛隨著寶寶和子宮不斷長大，可能因為骨盆腔附近支撐子宮的圓韌帶受到拉扯，而感到腹部輕微疼痛以及腰部痠痛，通常休息一下即可緩解，如果遇到劇烈、持續疼痛，或伴隨其他症狀，還是盡快就醫檢查比較保險。

胎動還記得在孕期19週的某天晚上，和往常一樣，睡前老公趴在我的肚子上和寶寶說話，此時突然有一個明顯的震動，彷彿寶寶在肚子裡踢了一腳（還一腳踢在老公臉上XD）。

我倆對看了一眼，心中有說不出的感動。

接下來的幾天，老公特別期待和寶寶的互動，但是和寶寶說話的時候剛好都沒有動靜，可能寶寶正在專心聽爸爸說話吧～但其實不論白天或晚上，我時不時都能感受到他在肚子裡伸展呢！只是還不明顯，所以剛好都被爸爸錯過了XD到了孕期20週的時候，寶寶活動得更頻繁了，後來老公甚至說他可以透過我的肚皮聽到寶寶的心跳聲！一開始我還不太相信，因為媽媽我聽不到啊～怎麼能只給爸爸聽XD直到下次產檢詢問醫生才確定真有其事。

很喜歡每晚睡前三人互動的這段時光：）子母線懷孕時，孕激素和雌激素（黃體素、動情素）的分泌增加，體內荷爾蒙劇烈變化，刺激「黑色素細胞刺激激素」生成，使得皮膚容易出現黑色素沈澱。

其中出現在胸骨線到恥骨處（經過肚臍）的那條黑線，就是「妊娠中線」，俗稱「子母線」。

通常隨著肚子逐漸變大，子母線的顏色也會越深。

小知識：「子母線」的出現主要與荷爾蒙的變化有關，「妊娠紋」則是因為肚皮在短時間內被撐大，皮下組織斷裂，因而在皮膚表面形成紋路，兩者是不一樣的。

肚臍凸出從以前一直很開心自己擁有深邃的肚臍，懷孕初期也沒有任何肚臍凸出的跡象，沒想到到了26週之後，肚臍漸漸變淺，甚至消失！一開始其實有點害怕之後肚臍會更凸出，總覺得不適應（不喜歡）懷孕造成身體上的各種變化，但是換個角度想，子母線、妊娠紋、凸肚臍…這些都是寶寶給媽媽最美麗的印記，對吧？情緒起伏懷孕期間，受到荷爾蒙分泌的影響，以及懷孕帶來的不安全感，或者是疲憊等因素，都可能造成情緒不穩定。

以我自己為例，除了沒睡好肯定會心情不好之外，有時上一刻明明還很開心，下一刻卻莫名沮喪，其實我並不是故意情緒低落，這樣的心情起伏往往是自己不太能控制的，不過因為我知道孕期會有這樣的變化，所以並不感到訝異，倒是無辜的老公，有幾次可能被我無預警的爆哭嚇到XD儘管情緒有所起伏是正常的，但是因為孕婦的情緒會影響到胎兒，所以我盡量降低自己在孕期間的壓力，時常做一些能讓自己開心的事情來放鬆，此外，均衡的飲食和充足的睡眠也非常重要，如果像我一樣身邊有神隊友的支持，更能陪伴自己度過種種低潮：）也可以加入媽媽社團或群組，同樣身為孕婦的準媽媽們肯定更能同理自己的情況，總之，對自己好一點，並且有個正向支持圈真的很重要！小提醒：萬一情緒低落的情況非常嚴重，已經影響到正常的生活或寶寶健康時，有可能是產前憂鬱症，此時就需要由醫師診斷，提供專業的治療。

繼續閱讀｜回目錄懷孕中期的營養品補充延續第一孕期持續補充綜合維他命、DHA、益生菌和低劑量阿斯匹靈，可以參考我在上一篇：第一孕期中的分享。

第二孕期則增加補充了鈣：鈣：懷孕中晚期的鈣攝取量建議在1000~1200毫克/每日，成人每日攝取的上限是2500毫克，補充過量反而可能造成胎盤鈣化、羊水減少、胎兒發育過大、頭骨過硬，不利於分娩。

過多的鈣還會抑制鐵、鋅等營養元素的吸收，導致營養失調。

孕婦維他命中的部分成份會影響鈣的吸收（例如鐵、鋅和魚油），因此要與鈣分開吃，比較不會影響彼此的吸收效率。

維生素D和鎂可以幫助鈣的吸收，所以常常看到鈣片中添加了維生素D與鎂的成份，正好維生素D在孕期也是非常重要的營養素之一。

鈣質在單位時間內的吸收有限，因此最好不要集中在一餐補充。

晚上血液中的鈣濃度會降低，睡前補充鈣質可以減少半夜抽筋的機率。

繼續閱讀｜回目錄孕期好物推薦妊娠霜我是從Amazon購入「慕之恬廊Mustela」無香款的孕膚霜，Mustela是法國藥廠研發製造。

我從第二孕期開始，固定在每天洗完澡之後擦（不然很容易忘記啊XD）藉由補充脂質屏障，幫助肌膚保持水分和彈性。

小知識：妊娠紋發生的機率約為60%~80%，主要是因為在懷孕後期，隨著胎兒的成長，腹部快速隆起，皮膚的彈性抵擋不了肚皮擴張的速度，真皮層膠原蛋白與彈力蛋白斷裂，導致「疤痕形成反應」。

因此，除了塗抹妊娠霜之外，也要注意控制飲食，避免孕肚脹大的太快。

月亮枕懷孕初期就從Amazon購入了一顆平價的月亮枕（早買早享受的概念XD），剛拆封時有一股奇怪的香味，好在我將枕套洗過晾乾、枕心也透氣一天之後就好多了。

使用起來形狀、軟硬都適中，而且可愛的圖案非常加分，唯一的缺點是：要我這個怕熱的孕婦抱著一顆大枕頭入睡實在有點困難啊！雖然有了好的支撐，但是睡沒多久就被熱醒，整體睡眠品質並沒有太好，正好此時老公嚷嚷著孕婦枕靠著睡很舒服，他也要一顆（到底是誰懷孕）。

「這顆送你吧！」於是我看似很大方的割愛，然後轉頭開始另尋新歡XD有了第一次的經驗，知道在意的點是什麼之後，更能精準地去挑選，最後終於被我找到這款「媽媽餵的智慧調溫抗菌月亮枕」。

（點此查看購買連結）其實我早有耳聞「媽媽餵」在台灣是知名的母嬰品牌，只不過一直以為美國這邊買不到，沒想到一查才發現他們現在已經進軍美國啦！對於像我這樣必須在美國懷孕生子的孕婦而言，終於不用再癡癡地羨慕在台灣的媽媽們～收到媽媽餵月亮枕的當天晚上立馬拿出來試用，果然和大家說的一樣不會再被熱醒，智慧調溫實在是太神奇啦！相比之下，這款的透氣和舒適度完全大勝，而且這個形狀和大小，讓睡覺愛翻身的我，不論怎麼睡都能找到最舒適的位置（有些孕婦枕太龐大，會很難移動），彈性非常好也不易扁塌，讓我的睡眠品質立刻提升了不少！孕婦的睡眠品質真的很重要，尤其到了第三孕期肚子更大更壓迫，甚至產後要照顧寶寶，種種原因都讓睡眠這件事變得奢侈了…小知識：孕婦左側睡可以避免壓到右側的下腔靜脈，造成血液回流不良。

懷孕中期，若是在正常沒有任何併發症的情況下，右側睡或平躺也是可以的，以孕婦舒適為主。

這顆月亮枕除了孕期能當作抱枕支撐外，還能扣起兩端的釦子，在產後當哺乳枕繼續使用，甚至可以作為寶寶的躺枕，一物多用既省錢也省空間～至於產後的使用心得，待寶寶出生之後再來分享吧！好康分享：媽媽餵折扣碼消費滿$80美金，結帳時輸入「B01TCL」，即可現折$10美金。

購物網址：https://www.mamaway.com/托腹帶原本身形瘦小的我，到了第二孕期孕肚顯得特別大，身體也漸漸感受到孕肚的壓力，因此決定開始使用托腹帶。

在需要久站或者出門走走的時候，托腹帶良好的支撐可以幫我減輕腰背的壓力以及孕肚的下墜感。

我穿的是「媽媽餵的機能托腹帶」（點此查看購買連結），護膚的材質透氣舒適，直接親膚使用也不會覺得悶熱搔癢；接觸面寬闊的圓弧設計，能服貼日漸變大的孕肚；織帶手套的設計不僅方便穿戴，不用時或清洗時還可將織帶翻面以保護魔鬼氈，避免沾黏。

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折扣碼可搭配感恩節黑五活動：11/15～11/27，全館15%OFF。

購物網址：https://www.mamaway.com/孕期穿著第二孕期隨著孕肚越來越大，也需要挑選寬鬆舒適的衣物來穿。

外衣的部分我比較喜歡穿裙子，其實懷孕之前寬鬆的洋裝就可以拿來穿了，不過還是另外買了幾件孕婦裙裝，穿上新衣服心情也會跟著變好呢🥰孕婦褲子的話因為只適合孕期穿，所以只買了一件深色和一件淺色來搭，上衣也可以穿之前寬鬆的衣服就好。

Target購入的粉色洋裝寬鬆的上衣搭配孕婦牛仔褲內衣褲的部分，我是選擇媽媽餵的哺乳內衣、月子內衣和抗菌內褲。

因為懷孕的關係，內衣的尺寸需要重新挑選，為了延長使用期限，我選擇了哺乳內衣和月子內衣，可以從孕期穿到產後，方便哺乳，才不會一下就不能穿了實在很浪費呀！哺乳內衣和月子內衣都是無鋼圈的，穿起來非常舒適，兩者相比起來，月子內衣更輕薄一些，穿起來更沒有存在感，至於哺乳的方便性的話，要等到寶寶出生、實際使用過後才能分享囉～抗菌內褲有分高腰和低腰，穿起來十分舒適，而且也不貴，多囤個幾件絕對是有必要的啊！好康分享：媽媽餵折扣碼消費滿$80美金，結帳時輸入「B01TCL」，即可現折$10美金。

購物網址：https://www.mamaway.com/利用BabyRegistry搜集寶寶用品、建立購買清單許多平台都有BabyRegistry的功能，和WeddingRegistry的概念類似，可以依照需求建立自己的心願清單，再把連結分享給親友，讓他們購買合適的禮物，這麼一來就不會買到重複或者根本不需要的東西。

雖然我沒有要讓親友置辦禮物，不過還是可以利用BabyRegistry的功能來建立清單。

我平時習慣透過Amazon購物，因此就直接使用Amazon的BabyRegistry，平台會依照類別提醒你寶寶可能需要的物品，可以依照需求加入自己的購物清單，因為新生兒用品是一個全新的領域，對於過去沒有經驗的新手媽媽而言很有幫助呢！建立清單還有另外一個好處，就是可以提早開始做功課，把可能需要的東西都先加入清單，方便之後一一審核，確認到底要購買哪些品項和牌子，才不會每次看到什麼都想買，最後反而買了許多重複或者不必要的東西。

孕期的記性差、腦波弱，因此更要用有邏輯有系統的方法來做事，才能事半功倍，做得又快又好😎繼續閱讀｜回目錄選擇坐月子的方式以前對於懷孕生子的想像是：早早生小孩，然後住進高級的月子中心好好休養。

沒想到人生的計劃總是趕不上變化，和先生交往了十年（結婚三年）之後才來到這個階段，而且此時的我們人在美國，這也意味著沒有後援、要獨自在異鄉經歷這一切…在得知懷孕、產檢確認之後，我的首要任務就是安排好坐月子的方式，畢竟美國人沒有坐月子的觀念，在資源稀缺的情況下，得替產後的這段日子提前做好安排，否則到時候肯定手忙腳亂。

認真做足功課之後，整理出了以下幾種可能的方式，下方便針對每一種方式列出我認為的優缺點，以及各種現實的考量和我最後的選擇：1.在美國找月子中心首先，並不是每個城市都有月子中心，像我們住在鄉下地方而非華人特別多的加州，要找月子中心並不容易。

此外，因為聽過太多關於月子中心的恐怖故事，像是：大部分的月中都不是合法經營，有可能住到一半被政府查封，產婦被迫離開；月中的照顧者不像台灣那樣有專業的醫護人員，可能只是有生過孩子的阿姨，而且一人要顧多個寶寶，還有集體感染的風險。

費用高昂、居住環境和照顧品質卻不佳，因此月子中心這個選項一開始就被我刪除了，決定要在家坐月子。

（此時又不禁羨慕起在台灣的媽媽們…）2.在美國找月嫂同樣地，因為我們居住地點的關係，要找月嫂的話也是從加州找會比較容易。

我聯繫了幾個朋友推薦的月嫂以及月嫂仲介，有些檔期已滿、不飛外州、因為疫情已回台休息…等原因，總之就是嚴重供不應求，要不然就是月嫂阿姨的每個檔期之間排得很近、缺乏彈性，這樣一來，萬一我提早生產或者我前面的產婦延後，一切就亂了，即使仲介可能有機會幫我臨時調度其他月嫂來幫忙，但是這樣變成只能聽他臨時的安排，不能自己選擇月嫂，心裡沒個底，控制狂如我還是無法接受呀>