肩膀痛?中醫針灸改善肩夾擠症候群 - 洪國峯中醫師

人體大部分的關節是肌肉包住骨頭，但肩關節與其他的關節不同，是骨頭圍繞著旋轉肌袖。

上面是肩胛骨的肩峰(acromion)，下面是肱骨(humerus)的上緣(橘色框處) ...  所有文章內科疾病婦科症狀兒科症狀骨骼肌肉癌症調理老年醫學養生保健搜尋洪國峯中醫師2019年5月20日已讀2分鐘肩膀痛?中醫針灸改善肩夾擠症候群已更新：2020年3月11日35歲的黃先生熱愛運動，不僅參加業餘棒球隊擔任球隊裡的外野手，下班之後也會與球隊的夥伴一起去健身。

最近一個月他發現自己投球的左邊肩膀會痛，特別是往外舉起手來要把球丟出去的時候，疼痛不僅影響了他在球場的表現，更影響了他的睡眠，求診國峯醫師後，才知道自己有「肩夾擠症候群」的問題。

什麼是肩夾擠症候群？簡單的來說就是肩膀裡有東西被其他東西夾到。

要了解這樣的症狀，首先要先介紹肩部的解剖構造。

上圖是肩關節的骨骼與肌肉解剖圖。

肩部的活動主要靠四條肌肉(綠色框處)：棘上肌(supraspinatusm.)、肩胛下肌(subscapularism.)、小圓肌(teresminorm.)、棘下肌(infraspinatus)。

這四條肌肉又稱旋轉肌袖，負責肩膀的外展、外旋與內旋。

人體大部分的關節是肌肉包住骨頭，但肩關節與其他的關節不同，是骨頭圍繞著旋轉肌袖。

上面是肩胛骨的肩峰(acromion)，下面是肱骨(humerus)的上緣(橘色框處)，當肩部關節過度使用、長期姿勢不良或用力不當，導致內部構造不斷撞擊產生發炎、水腫，造成疼痛，嚴重的患者甚至會纖維化跟長骨刺。

好發族群生活或工作中需要重複外展高舉手臂的族群，如：棒球、網球、游泳、排球、羽球選手，老師、髮型設計師、搬運工人、油漆工人等。

症狀手臂向外伸展時出現疼痛，過了某個高度又不會痛。

中醫治療中醫理論中認為「不通則痛」、「不榮則痛」，因此在急性期的內服藥選擇可使用活血、化瘀、通絡的藥物，慢性期則可以使用養血榮筋的藥物。

現代中醫結合解剖概念，透過針灸與傷科止痛與放鬆肩關節周邊肌肉，並配合運動治療，增加肌力，恢復關節活動度，讓關節能正常活動。

肩部放鬆運動肩部強化運動抓取適當重量的啞鈴，雙臂往外展開至肩膀高度，約三秒後放下。

抓取適當重量的啞鈴，雙臂往前平舉至肩膀高度，約三秒後放下。

以上兩個動作十次為一組，一天三組。

國峯醫師提醒：肩夾擠症候群、肩膀痛的患者，可至新北市立聯合醫院中醫科諮詢，點我了解門診資訊參考文獻EllenbeckerTS,CoolsA.Rehabilitationofshoulderimpingementsyndromeandrotatorcuffinjuries:anevidence-basedreviewBritishJournalofSportsMedicine2010;44:319-327.岑澤波，中醫傷科學。

知音出版社，2005骨骼肌肉