原來,這不只是憂鬱!而是躁鬱症(上) | Anue鉅亨- 健康
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第二種常與躁鬱症搞混的疾病,是「適應障礙症」與「急性壓力反應」。
這兩類疾病都是基於壓力事件而起,前者是持續性的慢性壓力,後者是急性發生的重大 ...
1原來,這不只是憂鬱!而是躁鬱症(上)鉅亨網新聞中心2012年3月21號17點5分文/李嵐婷(成大醫院精神科主治醫師)「來看這科不曉得對不對?」是許多病人初次看精神科的開場白。
「朋友說,我似乎有些躁鬱?」則是最近相當「流行」的說法。
「躁鬱」作為一種情緒擺盪狀態的「形容詞」,頗為貼切;但若將「躁鬱症」化約為「專有名詞」,指涉一種生理或精神病態,或是更精確地連結功能性大腦疾病,則有待精神科醫師協助鑑別診斷。
躁鬱症會帶來情緒的不穩定,但是不穩定的情緒卻未必是躁鬱症。
的確,躁鬱症會帶來情緒的不穩定,但是不穩定的情緒卻未必是躁鬱症。
有很多種疾病都會影響情緒,看起來頗類似躁鬱症,但事實上卻不然。
常與躁鬱症搞混的疾病,包括:重度憂鬱症、焦慮症、適應障礙症、人格障礙症與精神分裂症。
最常被誤解為躁鬱症的疾病,非「重度憂鬱症」莫屬。
重度憂鬱症是只有重鬱發作、沒有躁狂發作的疾病,照理說,重鬱發作是情緒過低、躁狂發作是情緒過高,應該不難區分,但是實際上卻沒那麼容易——憂鬱的時候,患者可能變的特別暴躁易怒、坐立難安,看起來倒有點像躁狂發作。
所以在門診的時候,很多患者都會自稱是「躁鬱症」,詳細診治後卻發現是「重度憂鬱症」。
第二種常與躁鬱症搞混的疾病,是「適應障礙症」與「急性壓力反應」。
這兩類疾病都是基於壓力事件而起,前者是持續性的慢性壓力,後者是急性發生的重大壓力,但兩者都會帶來焦慮、憂鬱、暴躁易怒、無法集中注意力等症狀,很多人就誤以為是躁鬱症。
第三種則是一些情緒的疾病,雖然也有起起伏伏的現象,但是嚴重度都沒達到躁狂發作或重鬱發作的程度,此時,也不能稱之為躁鬱症。
這類情緒障礙包括:「循環性情感性障礙症」與「低落性情感性障礙症」。
前者的情緒會時高時低,後者的情緒只會低、不會高,儘管嚴重度不如躁鬱症或重鬱症,但是持續時間卻較長,至少都超過兩年。
第四種常與躁鬱症搞混的疾病是「人格障礙症」。
所謂人格障礙症,指的是患者的人格有所偏差,造成自己或他人的痛苦。
人格障礙症有很多種,有各自的症狀,通常也會造成情緒的改變。
一些人格障礙症特別會造成情緒的起伏,乍看下就像是躁鬱症,但仔細區別就會發現人格障礙症的問題發生在「人格」、「個性」上——即使情緒平穩時,性格還是有偏差;而躁鬱症卻是「情緒」的問題,只要不是在發作期間,個性可能還是不受影響的。
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