完整的肝臟檢查項目可減少延誤病情而不知覺
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GOT 及GPT 這兩個肝功能指數是國人相當熟悉的B 肝檢測項目,但一般人會以為 ... 肝功能檢查,不能檢驗出是否感染了B型或C型肝炎,甚至肝硬化、肝癌等 ...
完整的肝臟檢查項目可減少延誤病情而不知覺
On151月,2019
肝臟位居在我們身體腹部的右上部位,有左右兩葉,是人體最大的器官,人體最易轉移的癌症是肝癌,任何器官的癌症也都可轉移至肝臟,原因是肝臟血循豐富,有雙重血液供應,與腹腔其他器官不同,一為門靜脈系統,另一為肝動脈,門靜脈由胃腸、胰臟、脾臟等臟器血管匯集而成,進入肝臟,所以一些與循環、營養有關的病變皆會引起肝臟病變。
GOT及GPT這兩個肝功能指數是國人相當熟悉的B肝檢測項目,但一般人會以為只要身體健康檢查結果,GOT及GPT都在正常的範圍內,就能夠保障肝臟的健康,事實並不如此,因為有一些臨床上的病例,肝功能指數GOT及GPT很正常,但沒多久卻被檢查出罹患肝腫瘤或肝癌,讓患者及家屬都難以接受。
GOT、GPT更應該稱為肝細胞發炎指數。
即使是已經罹患肝硬化或是肝癌,這些檢查還是可能正常。
肝功能檢查,不能檢驗出是否感染了B型或C型肝炎,甚至肝硬化、肝癌等肝病也無法早期檢測出來。
很多人卻以為肝功能檢查正常,就可以安心。
要徹底了解肝臟狀態及早期的肝癌,除了肝功能檢查外,還需要再搭配其他檢測項目才可以。
有很多肝炎患者,縱使發炎情形都已經停止了,但纖維化、肝硬化的情形卻已經產生了;一旦變成肝硬化,患者罹患肝癌的機率就會提高許多。
早期的肝癌,肝功能指數也不一定會高起來,因為肝癌在生長的過程,只有在肝癌周圍被腫瘤壓迫的肝細胞才會壞死,因此,GOT及GPT有可能是正常的數值,很容易會讓人忽略。
肝臟沒有痛覺神經,單以臨床症狀不容易診斷,尤其良性和分化良好的肝細胞癌之間的過度性病灶是無法以型態學的準則來區分,四十歲以上B肝帶原者,除每年定期做腹部超音波篩檢外,肝病危險群定期檢查不可少更可利用多項非侵入性生化檢驗技術,監測肝臟健康
目前臨床上可用項目:
BIOFIBROSCORE–診斷肝纖維化程度及分期
GOTGPT–了解酒精性、病毒性造成肝發炎狀態
總蛋白、白蛋白、球蛋白–評估肝、胃、腸道、腎臟疾病及身體營養狀態和免疫功能
r-GT–了解肝臟病變及近期飲酒程度指標
ALP–評估肝臟或膽道系統疾病
AFP–檢測是否罹患肝癌
A、B、C型肝炎病毒抗原抗體–是否感染A、B、C型肝炎病毒及是否有A、B型肝炎抗體
B、C型肝炎病毒數–監測藥物治療效果以避免發展成肝纖維化、肝硬化、肝癌
肝臟疾病的預防及保健之道,仍應在日常的生活習慣多加注意,建議如下:
1.保持正常及規律的生活作息,不要熬夜、不要抽煙及盡可能少喝酒,有肝纖維化發生時甚至於要滴酒不沾
2.注意飲食衛生及減少油脂的攝取量以控制體重
3.不要與他人共用如牙刷、刮鬍刀等個人衛生用品
4.減少不必要的打針、輸血、刺青、穿洞等,如必須進行這些行為時,應特別注意器具是否消毒完全,以避免感染
5.不要亂吃成藥或者是來路不明的藥品
6.適度的運動
7.接種疫苗
如果檢查發現肝功能指數異常時,應到肝膽科就醫,並進一步查明原因,千萬不可以置之不顧,否則可能會有很嚴重的後果。
肝癌不外乎以早期發現早期治療為佳,在肝臟有纖維化肝硬化及癌前病變時,給予追蹤治療才是防治肝癌正本清源之道。
萬一不幸發現罹患肝硬化或是肝癌,也千萬不要放棄,應採取積極的態度跟醫療人員配合,從傳統的手術、酒精栓塞、放射治療或化學治療,到最新的非侵入性腫瘤治療設備電腦刀中,找出最適合的治療方式,重回彩色人生。
作者資料
姓名:杜憶萍
職稱:普生/居禮醫事檢驗所醫檢主任
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