拉傷扭傷該冰敷？最新處理原則：冰敷和消炎反而可能妨礙復原

郭彥良指出，冰敷雖然能減輕疼痛，但會減緩發炎、拉長修復時間，和消炎藥一樣會減緩傷口癒合速度，若想以冰敷止痛，可在受傷後，短暫冰敷10分鐘、 ... 親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網陽光行動有設計有行旅我的新聞 udn/元氣網/新聞/ 健康知識+拉傷扭傷該冰敷？最新處理原則：冰敷和消炎反而可能妨礙復原分享分享留言列印A-A+2019-07-0316:33元氣網綜合報導圖片／ingimage一般人大多認為，發炎是不好的，不過開業醫師郭彥良今(3日)在其臉書「不來的郭醫師《Dr.BradKuo》」PO文翻轉大家的觀念，他指出，絕大多數的發炎都是好事，發炎反應（或稱炎症反應），是指具有血管系統的活體組織，對致炎因子及局部損傷所發生的防禦性為主的反應。

所有的修復以及對外來感染的抵抗都是從發炎開始，因此，「發炎不該過度被抑制，因為它是修復的第一步！」他以一般人很常遇到的運動傷害急性處理問題為例說明。

其實拉傷扭傷該不該冰敷，一直有不同說法，不過早在幾年前，就已被原本提出「RICE運動傷害處理方法」的美國運動醫學博士GabeMirkin本人推翻了，證實冰敷對於肌肉深層受傷的修復沒有任何幫助，只能減緩疼痛、降低發炎反應。

郭彥良指出，最近英國運動醫學雜誌（BritishJournalofSportsMedicine）針對肌肉、肌腱、韌帶等軟組織傷害給的最新處理原則「PEACE」，也不建議受傷後冰敷，反而善用了身體發炎來促進修復的原則。

郭彥良指出，冰敷雖然能減輕疼痛，但會減緩發炎、拉長修復時間，和消炎藥一樣會減緩傷口癒合速度，若想以冰敷止痛，可在受傷後，短暫冰敷10分鐘、休息20分鐘，並重複1～2次，儘早找到可以壓迫傷處的工具。

傷後6小時就不要再冰敷了。

軟組織受傷處理原則PEACE(急性期)Protection保護限制患處活動1～3天，以避免傷勢擴大及惡化。

當疼痛緩解後，可開始進行少量適當活動。

Elevate抬高把受傷的部位抬到比心臟高的位置，促進回流，減少消除腫脹反應。

Avoidanti-inflammatorymodalities避免消炎處理就是不要亂消炎！受傷後的發炎反應能幫助組織進行修復，但消炎藥會抑制發炎，同時也會減緩修復，讓傷口修復時間拖得更長。

Compress加壓利用彈性繃帶對傷口進行加壓，有助於改善關節腫脹和組織出血。

而不是用冰敷的。

目的在避免患處過度腫脹與疼痛。

Educate衛教鼓勵病人面對以及忍受傷痛、教導正確觀念，可以讓傷恢復得更快更好，而且避免過度依賴不必要的治療與處置。

軟組織受傷處理原則LOVE(亞急性期)Load適當負重急性期過去後，照護重點變成「LOVE」。

L是適當負重：積極的活動、訓練、甚至負重等，對於大部分受傷的病人來說都是有益處的，可以促進復原，強化肌腱、肌肉、韌帶的修復。

前提是在傷者可以忍受的情況下。

Optimism保持樂觀大腦在傷後復健的過程中，扮演著關鍵角色。

憂鬱、恐懼、悲觀等負面心理，可能會影響復原；醫療及復建人員給予心理支持、穩定情緒、增加信心，對傷口修復有正面影響。

Vascularisation保持血液循環暢通適當的身體活動，有助於增加受傷組織的血流量。

在不造成疼痛的前提下，儘早活動受傷部位，增加有氧運動，以早日回復功能。

Exercise運動訓練適當的復健運動可以幫助組織癒合，也能夠回復關節的活動能力、強化肌力。

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