翻來覆去睡不好？中醫治失眠從「心」下手 - 康健雜誌

提早醒來：年長者比例高，清晨就會醒過來，醒過來後就沒辦法再入眠，無入睡困難也不會睡眠中斷，就是很早醒來。

失眠怎麼辦？ 目前西醫治療失眠，主要採 ... 為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了 大人社團 康健知識庫 癌症問康健 康健線上學習 康健嚴選 康健出版 康健影音 書香花園 天下網路書店 康健好書 雜誌 訂閱康健雜誌 訂閱電子報 首頁 看文章 專欄 其他主題 翻來覆去睡不好？中醫治失眠從「心」下手 收藏 圖片來源/shutterstock 瀏覽數67,291 2020/03/06· 作者/蘇立雯 ·出處/Webonly 放大字體 隨著時代進步，人們的生活步調越來越快，工作壓力也越來越大，睡不著、睡不好漸漸變成許多人的家常便飯。

根據台灣睡眠醫學學會調查，台灣慢性失眠盛行率達11.3％，即表示每10個人中就有1人飽受失眠之苦。

失眠不但影響白天精神狀況，導致學習和工作能力下降，身體缺乏足夠休息，也會造成免疫力低下，輕則見感冒反覆難癒、皮膚狀況變差、痘痘、嘴破頻發，長期下來可能影響心肺功能、誘發免疫失調等問題，甚至增加日後形成代謝性症候群或罹患情緒障礙症的風險。

（示意圖。

圖片來源：shutterstock）為什麼會失眠？失眠原因百百種，先排除服用某些會影響睡眠的藥物或食物後，可分成生理和心理兩部分。

生理上，最常見因疼痛導致的睡眠障礙，再者因甲狀腺機能亢進或女性荷爾蒙變化造成的也不少，這也解釋了為什麼更年期婦女經常抱怨睡不好。

另外有些精神疾患，如思覺失調症、憂鬱症、焦慮症、躁鬱症等的患者，也可能伴隨失眠症狀。

（推薦閱讀：半夜燥熱、睡不好？10種方法擺脫更年期失眠）然而更大比例還歸咎於心理問題，諸如工作不順遂、課業表現不佳，到家庭氣氛失和、情侶感情生變，甚至各種生活中的大小煩惱，都會影響情緒，不好的情緒沒有解決，造成「日有所思，夜有所夢」，煩心的事到了晚上仍持續在腦海中翻來覆去，自然徹夜難眠。

起初一兩天睡不好還不以為意，等到失眠天數變多，發生頻率變高，每晚上床前就開始擔心等等會不會睡不著，越擔心就越緊張，越緊張就越睡不著了！ （示意圖。

圖片來源：shutterstock）你是哪一種失眠？雖然都叫失眠，但從醫學角度來看，可根據病程長短和睡眠型態不同而有所分別如下：一、按照病程長短可分成3種：短暫性失眠：通常少於1週，並能自然恢復，多因突發的情緒起伏或輪班工作、時差。

短期性失眠：持續1～3週，不會超過3個月。

多因長期工作壓力累積，或某些重大事故如被裁員、失戀、親人離世等較嚴重衝擊情緒的事件，可從解決壓力來源而得以緩解，但也有症狀持續而演變成慢性失眠的例子。

長期性失眠（慢性失眠）：一週發生至少3次，且持續超過3個月，大部分症狀可持續長達數年。

一般可發現身心疾患、慢性疾病等潛在病因，但也可能由不明原因導致。

（推薦閱讀：總是睡了一下又在半夜醒來，該怎麼辦？）二、按照睡眠型態可分成3種：入睡困難：需要花超過30分鐘以上的時間來進入睡眠狀態，也就是說雖然你已經很累了但還是無法入眠。

睡眠中斷：沒有入睡困難，但睡到一半就會醒過來，可能是醒來次數頻繁，或者醒來後需要花很久時間才能再回到睡眠狀態。

提早醒來：年長者比例高，清晨就會醒過來，醒過來後就沒辦法再入眠，無入睡困難也不會睡眠中斷，就是很早醒來。

失眠怎麼辦？目前西醫治療失眠，主要採行為治療及藥物兩種方式。

一般透過行為治療而改善睡眠的患者，症狀多較輕微。

因此若行為治療效果不佳者，就須配合服用安眠藥，多數安眠藥藉著延長GABA-A接受器的作用，來幫助入睡及維持睡眠，然而卻也可能產生白天嗜睡、頭暈、認知能力受影響或藥物依賴等副作用，更麻煩的是後期經常會藥量越吃越重，但效果卻不見得越來越好。

（推薦閱讀：起床時天旋地轉怎麼辦？）（圖片來源：shutterstock）中醫治失眠　先從心下手中醫論失眠離不開「心」，然而中醫的心和西醫心臟的概念有所不同。

中醫說心為君主之官，主導人體五臟六腑的運作與功能，且心藏神，也管理人體的精神、意識和思維。

正常人在白天處於陽氣升發的狀態，因此能夠有精神地執行各種活動，到了夜晚陽氣入陰，如同太陽下山一樣，才再進入休息睡眠的狀態。

一旦陽入於陰這個階段出了問題，夜晚陽氣該入陰卻無法順利入陰，就像太陽晚上該下山卻下不了山，於是就失眠了！而佔有最大角色的就是主導我們身體一切的「心」。

心氣虛衰、心陰不足或心火過旺，都會因心失所養或心神不安而失眠。

諸如考試、趕計劃或生活不順遂、感情、財務、健康等問題，勞心或煩心的事太多都會直接影響心的狀況。

然而有時兇手其實來自其他臟腑。

像是脾胃功能不佳，消化不好或睡前吃太飽或太餓，也會因胃不和擾心而臥不安；常處壓力環境或有不愉快卻無處發洩；或易怒、過食上火食物等，也會使肝膽之氣疏泄不利而擾心。

再者過度勞累、年齡增長、或長期慢性病耗損，也能導致腎陰消耗則心陽上亢、心神不安。

由此可知，失眠難治就在因素複雜，往往由好幾種原因夾雜所致。

因此解決失眠得賴有經驗的中醫師認真層層剖析，從裡而外的細心調理。

失眠除了妨礙一般日常睡眠，使身體容易覺得虛弱或噁心，也影響隔日白天活動力、專注力和社交能力等，且患者易怒、急躁、衝動的表現會提升，工作時出錯或意外發生比例也隨之增加。

可知解決失眠有其必要和急切性，適時尋求醫師協助，別再讓夜夜難入眠成為你每天的噩夢。

（本文作者為林口悅兒親子中醫診所主治醫師蘇立雯）＜本專欄反映專家意見，不代表本社立場＞ 看更多 文章關鍵字 失眠 睡眠 中醫 讀者投書 歡迎您投稿「康健名家觀點」，分享您的專業知識與觀點想法。

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